横山区医疗保障局开展2024年“政府开放日”活动

为深入推进阳光政府建设，大力提升社会各界对医保新政策、新举措、新成效的知晓度，按照《榆林市横山区人民政府2024年政府开放日活动执行方案》，7月15日，区医保局开展了“政府开放日”活动。

一、活动过程：

本次活动邀请“两代表一委员”及群众代表共11人参加。区医保局领导班子，带领各股室、医保中心负责人全程参与。

观摩体验环节，代表们来到区医保经办中心，参观了医保自助服务终端、线下窗口区、线上咨询区、政策宣传区、社会关爱区，深入办公场所，近距离感受医保惠民政策和便民服务，随后在医保中心会议室召开了座谈会。

座谈会上，区医保中心主任张林介绍了中心的基本情况、经办服务内容、医保惠民政策等执行情况。局领导、机关各股室负责人，医保中心领导班子成员与代表、委员们进行面对面沟通交流，积极回应代表和委员们关心关切的医保政策问题、耐心听取了对医保工作的意见和建议，现场气氛坦诚务实。最后，区医保局党组书记、局长鱼爱梅代表医保系统对下一步医保服务工作进行表态部署。

活动结束后，代表和委员们纷纷表示，通过参加此次开放日，更加熟悉了医保政策和业务经办流程，深刻认识到医保工作在民生保障中的重要作用。

下一步，区医保局将以“政府开放日”为契机，把问政于民、问计于民、问需于民贯穿于医保各项工作的全过程，抓好执行落实、回应群众关切、克服工作短板，以扎实的作风、更高的要求，推动新时代医疗保障事业高质量发展。

二、邀请代表提出建议及解答落实情况：

建议一：加强医保政策宣传，提升参保群众政策知晓率。

解决方法：区医保局将统筹线上及线下宣传力量，联合多方资源，打造全方位、立体式医保政策宣传矩阵。结合不同群体的利益诉求与关注特点开展多形式、多途径、多角度“靶向式”“点穴式”宣传，及时回应化解舆情。线下：强化镇村联动，构建全域宣传阵地，利用便民服务日、党员大会等时机开展宣传活动。充分发挥“两定”机构的宣传“主阵地”作用，在医院导诊大厅、住院病房、药店等地发放医保政策问答手册，针对群众最关心的问题，以案例解答、漫画对话等形式将医保政策直接送到参保患者手中。线上：利用各种官方政务新媒体进行日常宣传，及时更新医保政策。

建议二：进一步提升医保经办服务水平。

解决办法：

（一）优化医保经办服务，巩固待遇保障。不断提升经办服务能力，全面优化办事流程，办事由网上“可办”向“好办”“易办”转变。组织开展“创建优质服务示范窗口”工作，开通并公布医保咨询专门服务热线，设立综合窗口与专项窗口，采取网上办、自助办、窗口办等多途径多方式办理。专门开展经办服务事项“好差评”制度建设，强化“好差评”结果应用，在显眼位置设置意见箱，公布监督举报电话、实现医保服务大厅办理业务“好差评”全覆盖。目前，全区门诊慢特病移交第三方经办。所有新增慢特病当月完成鉴定，次月享受待遇。

（二）推进医保结算“码上付”，大力宣传推广“陕西医保”、“国家医保”等APP小程序，积极做好医保电子凭证的激活使用工作。积极实施“智慧医保村村通”项目，为开通医保报销业务的村卫生室配备“医保智能终端机”，方便了群众就医报销，实现了送医、送药、送医保到家。